segunda-feira, 4 de junho de 2012

CADASTRO DOS SERVIDORES DO QUADRO PERMANENTE DO MUNICÍPIO


CADASTRO DE COLETA DE DADOS E INFORMAÇÕES DOS SERVIDORES DO QUADRO PERMANENTE DO MUNICÍPIO

Criação: Consultor Nildo Lima Santos

NOME: ______________________________________________ Data Nasc.: __/__/____

FILIAÇÃO:  Pai: __________________________________________________________
                     Mãe:  _________________________________________________________
________________________ Vínculo Jurídico de Emprego _________________________
___ Efetivo (Concursado)  ___Estabilizado p/CF ___ Contratado entre 06/10/83 e 05/10/88
___________________________Empresas C/Vínculo de Emprego___________________
Empresa 01:______________________________________________________________
Data Admissão: __/__/____   Data Desligamento: __/__/____ Tempo:  __anos,     __meses
Cargo/Função Exercido: ___________________________________________________
De: __/__/____ a __/__/____  Tempo: __anos,   __meses.
Cargo/Função Exercido: ___________________________________________________
De: __/__/____ a __/__/____  Tempo: __anos,   __meses.
 Cargo/Função Exercido: ___________________________________________________
De: __/__/____ a __/__/____  Tempo: __anos,   __meses.
Cargo/Função Exercido: ___________________________________________________
De: __/__/____ a __/__/____  Tempo: __anos,   __meses.
Cargo/Função Exercido: ___________________________________________________
De: __/__/____ a __/__/____  Tempo: __anos,   __meses.
Cargo/Função Exercido: ___________________________________________________
De: __/__/____ a __/__/____  Tempo: __anos,   __meses.

Empresa 02:______________________________________________________________
Data Admissão: __/__/____   Data Desligamento: __/__/____ Tempo:  __anos,     __meses
Cargo/Função Exercido: ___________________________________________________
De: __/__/____ a __/__/____  Tempo: __anos,   __meses.
Cargo/Função Exercido: ___________________________________________________
De: __/__/____ a __/__/____  Tempo: __anos,   __meses.
 Cargo/Função Exercido: ___________________________________________________
De: __/__/____ a __/__/____  Tempo: __anos,   __meses.
Cargo/Função Exercido: ___________________________________________________
De: __/__/____ a __/__/____  Tempo: __anos,   __meses.
Cargo/Função Exercido: ___________________________________________________
De: __/__/____ a __/__/____  Tempo: __anos,   __meses.
Cargo/Função Exercido: ___________________________________________________
De: __/__/____ a __/__/____  Tempo: __anos,   __meses.

Empresa 03:______________________________________________________________
Data Admissão: __/__/____   Data Desligamento: __/__/____ Tempo:  __anos,     __meses
Cargo/Função Exercido: ___________________________________________________
De: __/__/____ a __/__/____  Tempo: __anos,   __meses.
Cargo/Função Exercido: ___________________________________________________
De: __/__/____ a __/__/____  Tempo: __anos,   __meses.
 Cargo/Função Exercido: ___________________________________________________
De: __/__/____ a __/__/____  Tempo: __anos,   __meses.
Cargo/Função Exercido: ___________________________________________________
De: __/__/____ a __/__/____  Tempo: __anos,   __meses.
Cargo/Função Exercido: ___________________________________________________
De: __/__/____ a __/__/____  Tempo: __anos,   __meses.
Cargo/Função Exercido: ___________________________________________________
De: __/__/____ a __/__/____  Tempo: __anos,   __meses.

Empresa 04:______________________________________________________________
Data Admissão: __/__/____   Data Desligamento: __/__/____ Tempo:  __anos,     __meses
Cargo/Função Exercido: ___________________________________________________
De: __/__/____ a __/__/____  Tempo: __anos,   __meses.
Cargo/Função Exercido: ___________________________________________________
De: __/__/____ a __/__/____  Tempo: __anos,   __meses.
 Cargo/Função Exercido: ___________________________________________________
De: __/__/____ a __/__/____  Tempo: __anos,   __meses.
Cargo/Função Exercido: ___________________________________________________
De: __/__/____ a __/__/____  Tempo: __anos,   __meses.
Cargo/Função Exercido: ___________________________________________________
De: __/__/____ a __/__/____  Tempo: __anos,   __meses.
Cargo/Função Exercido: ___________________________________________________
De: __/__/____ a __/__/____  Tempo: __anos,   __meses.

Empresa 05:______________________________________________________________
Data Admissão: __/__/____   Data Desligamento: __/__/____ Tempo:  __anos,     __meses
Cargo/Função Exercido: ___________________________________________________
De: __/__/____ a __/__/____  Tempo: __anos,   __meses.
Cargo/Função Exercido: ___________________________________________________
De: __/__/____ a __/__/____  Tempo: __anos,   __meses.
 Cargo/Função Exercido: ___________________________________________________
De: __/__/____ a __/__/____  Tempo: __anos,   __meses.
Cargo/Função Exercido: ___________________________________________________
De: __/__/____ a __/__/____  Tempo: __anos,   __meses.
Cargo/Função Exercido: ___________________________________________________
De: __/__/____ a __/__/____  Tempo: __anos,   __meses.
Cargo/Função Exercido: ___________________________________________________
De: __/__/____ a __/__/____  Tempo: __anos,   __meses.


_____________Órgãos/Unidades/Subunidades onde exerceu suas funções (listar, do mais antigo para o mais recente)_____________________________________________

01 – Órgão/Unidade/Subunidade: ______________________________________________
        __________________________________________________________Ano: _______

02 – Órgão/Unidade/Subunidade: ______________________________________________
        _________________________________________________________  Ano:_______


03 – Órgão/Unidade/Subunidade: ______________________________________________
        __________________________________________________________Ano:_______

04 – Órgão/Unidade/Subunidade: ______________________________________________
        ___________________________________________________________Ano:______

05 – Órgão/Unidade/Subunidade: ______________________________________________
         ___________________________________________________________Ano:______

06 – Órgão/Unidade/Subunidade: ______________________________________________
         ___________________________________________________________Ano:______

07 – Órgão/Unidade/Subunidade: ______________________________________________
         ___________________________________________________________Ano:______

08 – Órgão/Unidade/Subunidade: ______________________________________________
         ___________________________________________________________Ano:______

09 – Órgão/Unidade/Subunidade: ______________________________________________
         ___________________________________________________________Ano:______

10 – Órgão/Unidade/Subunidade: ______________________________________________
         ___________________________________________________________Ano:______

11 – Órgão/Unidade/Subunidade: ______________________________________________
         ___________________________________________________________Ano:______

12 – Órgão/Unidade/Subunidade: ______________________________________________
         ___________________________________________________________Ano:______
_________________________________________________________________________



_______________________Histórico dos Vencimentos___________________________
Vencimento (em Jan/1993, ou da data de admissão posterior a esta):
Em __/__/____          - Salário Base:                       R$ ______________
 - Estab. Econômica:              R$ ______________
 - Dif. Cargo Comissão:         R$ ______________
 - Função Gratificada:                       R$ ______________
 - Complemento Salarial:       R$ ______________
 - Gratif. Produção:                R$ ______________
 - Triênio:                               R$ ______________          
                                    - Qüinqüênio:                        R$ ______________
                                    - Difícil Acesso:                    R$ ______________
                                    - Regência de Classe:            R$ ______________
                                   TOTAL:                                                       R$ ______________

Alterações posteriores no Vencimento (após Jan/1993, ou da data de admissão posterior a esta – Listar todas, da mais antiga para a mais recente):
Em __/__/____          - Salário Base:                       R$ ______________
 - Estab. Econômica:              R$ ______________
 - Dif. Cargo Comissão:         R$ ______________
 - Função Gratificada:                       R$ ______________
 - Complemento Salarial:       R$ ______________
 - Gratif. Produção:                R$ ______________
 - Triênio:                               R$ ______________          
                                    - Qüinqüênio:                        R$ ______________
                                    - Difícil Acesso:                    R$ ______________
                                    - Regência de Classe:            R$ ______________
                                    TOTAL:                                                       R$ ______________

Em __/__/____          - Salário Base:                       R$ ______________
 - Estab. Econômica:              R$ ______________
 - Dif. Cargo Comissão:         R$ ______________
 - Função Gratificada:                       R$ ______________
 - Complemento Salarial:       R$ ______________
 - Gratif. Produção:                R$ ______________
 - Triênio:                               R$ ______________          
                                    - Qüinqüênio:                        R$ ______________
                                    - Difícil Acesso:                    R$ ______________
                                    - Regência de Classe:            R$ ______________
                                    TOTAL:                                                       R$ ______________

Em __/__/____          - Salário Base:                       R$ ______________
 - Estab. Econômica:              R$ ______________
 - Dif. Cargo Comissão:         R$ ______________
 - Função Gratificada:                       R$ ______________
 - Complemento Salarial:       R$ ______________
 - Gratif. Produção:                R$ ______________
 - Triênio:                               R$ ______________          
                                    - Qüinqüênio:                        R$ ______________
                                    - Difícil Acesso:                    R$ ______________
                                    - Regência de Classe:            R$ ______________
                                    TOTAL:                                                       R$ ______________
 
Em __/__/____          - Salário Base:                       R$ ______________
 - Estab. Econômica:              R$ ______________
 - Dif. Cargo Comissão:         R$ ______________
 - Função Gratificada:                       R$ ______________
 - Complemento Salarial:       R$ ______________
 - Gratif. Produção:                R$ ______________
 - Triênio:                               R$ ______________          
                                    - Qüinqüênio:                        R$ ______________
                                    - Difícil Acesso:                    R$ ______________
                                    - Regência de Classe:            R$ ______________
                                    TOTAL:                                                       R$ ______________

Em __/__/____          - Salário Base:                       R$ ______________
 - Estab. Econômica:              R$ ______________
 - Dif. Cargo Comissão:         R$ ______________
 - Função Gratificada:                       R$ ______________
 - Complemento Salarial:       R$ ______________
 - Gratif. Produção:                R$ ______________
 - Triênio:                               R$ ______________          
                                    - Qüinqüênio:                        R$ ______________
                                    - Difícil Acesso:                    R$ ______________
                                    - Regência de Classe:            R$ ______________
                                   TOTAL:                                                       R$ ______________

Em __/__/____          - Salário Base:                       R$ ______________
 - Estab. Econômica:              R$ ______________
 - Dif. Cargo Comissão:         R$ ______________
 - Função Gratificada:                       R$ ______________
 - Complemento Salarial:       R$ ______________
 - Gratif. Produção:                R$ ______________
 - Triênio:                               R$ ______________          
                                    - Qüinqüênio:                        R$ ______________
                                    - Difícil Acesso:                    R$ ______________
                                    - Regência de Classe:            R$ ______________
                                    TOTAL:                                                       R$ ______________

Em __/__/____          - Salário Base:                       R$ ______________
 - Estab. Econômica:              R$ ______________
 - Dif. Cargo Comissão:         R$ ______________
 - Função Gratificada:                       R$ ______________
 - Complemento Salarial:       R$ ______________
 - Gratif. Produção:                R$ ______________
 - Triênio:                               R$ ______________          
                                     - Qüinqüênio:                        R$ ______________
                                    - Difícil Acesso:                    R$ ______________
                                    - Regência de Classe:            R$ ______________
                                    TOTAL:                                                       R$ ______________

Em __/__/____          - Salário Base:                       R$ ______________
 - Estab. Econômica:              R$ ______________
 - Dif. Cargo Comissão:         R$ ______________
 - Função Gratificada:                       R$ ______________
 - Complemento Salarial:       R$ ______________
 - Gratif. Produção:                R$ ______________
 - Triênio:                               R$ ______________          
                                    - Qüinqüênio:                        R$ ______________
                                    - Difícil Acesso:                    R$ ______________
                                    - Regência de Classe:            R$ ______________
                                    TOTAL:                                                       R$ ______________

Em __/__/____          - Salário Base:                       R$ ______________
 - Estab. Econômica:              R$ ______________
 - Dif. Cargo Comissão:         R$ ______________
 - Função Gratificada:                       R$ ______________
 - Complemento Salarial:       R$ ______________
 - Gratif. Produção:                R$ ______________
 - Triênio:                               R$ ______________          
                                    - Qüinqüênio:                        R$ ______________
                                    - Difícil Acesso:                    R$ ______________
                                    - Regência de Classe:            R$ ______________
                                   TOTAL:                                                       R$ ______________

Em __/__/____          - Salário Base:                       R$ ______________
 - Estab. Econômica:              R$ ______________
 - Dif. Cargo Comissão:         R$ ______________
 - Função Gratificada:                       R$ ______________
 - Complemento Salarial:       R$ ______________
 - Gratif. Produção:                R$ ______________
 - Triênio:                               R$ ______________          
                                    - Qüinqüênio:                        R$ ______________
                                    - Difícil Acesso:                    R$ ______________
                                    - Regência de Classe:            R$ ______________
                                   TOTAL:                                                       R$ ______________



____________Atos de Nomeação e de Concessão dos Vencimentos_________________
01 – Decreto n.º ________/__ , de __/__/____  Concessão: __________________________ 
02 – Decreto n.º ________/__ , de __/__/____  Concessão: __________________________
03 – Decreto n.º ________/__ , de __/__/____  Concessão: __________________________
04 – Decreto n.º ________/__ , de __/__/____  Concessão: __________________________
05 – Decreto n.º ________/__ , de __/__/____  Concessão: __________________________
06 – Decreto n.º ________/__ , de __/__/____  Concessão: __________________________

01 – Portaria n.º ________/__ , de __/__/____  Concessão: __________________________ 
02 – Portaria n.º ________/__ , de __/__/____  Concessão: __________________________
03 – Portaria n.º ________/__ , de __/__/____  Concessão: __________________________
04 – Portaria n.º ________/__ , de __/__/____  Concessão: __________________________
05 – Portaria n.º ________/__ , de __/__/____  Concessão: __________________________
06 – Portaria n.º ________/__ , de __/__/____  Concessão: __________________________

01 – CTPS pg.  n.º ____ , em __/__/____  Concessão: __________________________ 
02 – CTPS PG. n.º ____ , em __/__/____  Concessão: __________________________
03 – CTPS pg.  n.º ____ , em __/__/____  Concessão: __________________________ 
04 – CTPS pg.  n.º ____ , em __/__/____  Concessão: __________________________ 
05 – CTPS PG. n.º ____ , em __/__/____  Concessão: __________________________
06 – CTPS pg.  n.º ____ , em __/__/____  Concessão: __________________________ 
07 – CTPS PG. n.º ____ , em __/__/____  Concessão: __________________________
09 – CTPS PG. n.º ____ , em __/__/____  Concessão: __________________________
10 – CTPS PG. n.º ____ , em __/__/____  Concessão: __________________________
11 – CTPS pg.  n.º ____ , em __/__/____  Concessão: __________________________ 
12 – CTPS PG. n.º ____ , em __/__/____  Concessão: __________________________
13 – CTPS PG. n.º ____ , em __/__/____  Concessão: __________________________


________________________Formação do Servidor______________________________
Escolaridade:  __ Nível Primário (alfabetizado)  __ Nível Fundamental (l.º Grau)
                        __ Nível Médio (2.º Grau): __ Científico                     __Administração
                                                                    __  Contabilidade              __ Aux. Enfermagem
         __  Tec. Laboratório          ­­__ Análises Clínicas                             
         __  Agrotécnico                             __ Tec. Agrimensor
         __  Eletrotécnico                __  Zootécnico
         __  Magistério
                       Outros, de nível médio (listar):_____________________________________
                        __ Nível Superior: 01____________________________________________
                                                      02____________________________________________
                                                      03____________________________________________                 
__ Pós Graduação: 01____________________________________________
                                                       02____________________________________________
                                                       03____________________________________________
 ­­
­__ Mestrado:         01____________________________________________
                                                      02____________________________________________

                       __ Doutorado :       01____________________________________________
                                                      02____________________________________________
­­­
Participação em Cursos de Capacitação:
01 – Curso de:_____________________________________________ Carga Horária:____
        Entidade promotora: ______________________________________ Data: __/__/____
        Local: ________________________________________________________________

02 – Curso de:_____________________________________________ Carga Horária:____
        Entidade promotora: ______________________________________ Data: __/__/____
        Local: ________________________________________________________________

03 – Curso de:_____________________________________________ Carga Horária:____
        Entidade promotora: ______________________________________ Data: __/__/____
        Local: ________________________________________________________________

04 – Curso de:_____________________________________________ Carga Horária:____
        Entidade promotora: ______________________________________ Data: __/__/____
        Local: ________________________________________________________________

05 – Curso de:_____________________________________________ Carga Horária:____
        Entidade promotora: ______________________________________ Data: __/__/____
        Local: ________________________________________________________________

06 – Curso de:_____________________________________________ Carga Horária:____
        Entidade promotora: ______________________________________ Data: __/__/____
        Local: ________________________________________________________________


           
Participação em Palestras, Seminários, Simpósios, Mesas Redondas e Conferências:
01 – Tema:_____________________________________________ Tipo:______________
        Entidade promotora: ______________________________________ Data: __/__/____
        Local: ________________________________________________________________

02 – Tema:______________________________________________ Tipo:_____________
        Entidade promotora: ______________________________________ Data: __/__/____
        Local: ________________________________________________________________

03 – Tema:_______________________________________________Tipo:_____________
        Entidade promotora: ______________________________________ Data: __/__/____
        Local: ________________________________________________________________

04 – Tema:_______________________________________________Tipo:_____________
        Entidade promotora: ______________________________________ Data: __/__/____
        Local: ________________________________________________________________

05 – Tema:_______________________________________________Tipo:_____________
        Entidade promotora: ______________________________________ Data: __/__/____
        Local: ________________________________________________________________

06 – Tema:_______________________________________________ Tipo:____________
        Entidade promotora: ______________________________________ Data: __/__/____
        Local: ________________________________________________________________

07 – Tema:_______________________________________________Tipo:_____________
        Entidade promotora: ______________________________________ Data: __/__/____
        Local: ________________________________________________________________

08 – Tema:_______________________________________________Tipo:_____________
        Entidade promotora: ______________________________________ Data: __/__/____
        Local: ________________________________________________________________

09 – Tema:_______________________________________________Tipo:_____________
        Entidade promotora: ______________________________________ Data: __/__/____
        Local: ________________________________________________________________

10 – Tema:_______________________________________________ Tipo:____________
        Entidade promotora: ______________________________________ Data: __/__/____
        Local: ________________________________________________________________
_________________________________________________________________________

_____________________Trabalhos Relevantes Desenvolvidos ____________________
Liste os mais importantes:

01 – Empresa/Órgão/Unidade para a qual realizou o trabalho: _________________________________________________________________________
Tipo de Trabalho: __________________________________________________________
Objetivo do Trabalho: _______________________________________________________

02 – Empresa/Órgão/Unidade para a qual realizou o trabalho: _________________________________________________________________________
Tipo de Trabalho: __________________________________________________________
Objetivo do Trabalho: _______________________________________________________

03 – Empresa/Órgão/Unidade para a qual realizou o trabalho: _________________________________________________________________________
Tipo de Trabalho: __________________________________________________________
Objetivo do Trabalho: _______________________________________________________

04 – Empresa/Órgão/Unidade para a qual realizou o trabalho: _________________________________________________________________________
Tipo de Trabalho: __________________________________________________________
Objetivo do Trabalho: _______________________________________________________
           
05 – Empresa/Órgão/Unidade para a qual realizou o trabalho: _________________________________________________________________________
Tipo de Trabalho: __________________________________________________________
Objetivo do Trabalho: _______________________________________________________

06 – Empresa/Órgão/Unidade para a qual realizou o trabalho: _________________________________________________________________________
Tipo de Trabalho: __________________________________________________________
Objetivo do Trabalho: _______________________________________________________

07 – Empresa/Órgão/Unidade para a qual realizou o trabalho: _________________________________________________________________________
Tipo de Trabalho: __________________________________________________________
Objetivo do Trabalho: _______________________________________________________

CADASTRADOR:

NOME: ______________________________  Assinatura:_________________________

Data do Cadastramento: __/__/____                              Data Processamento: __/__/____
Nome Digitador: _______________________________Visto Digitador: ­_____________


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